Пострадянська система управління, яка вже неодноразово доводила свою неефективність, попри все залишається в багатьох сферах життєдіяльності українців. Зокрема і в сфері охорони здоров’я. На паперах вона гарантує людям безоплатне лікування. Фактично ж держава не виконує ці зобов’язання. Отож необхідність кардинальних змін у медичній галузі давно вже назріла. Який саме варіант медичної реформи візьмуться впроваджувати наші урядовці – покаже час. Наразі визначено лише низку принципових аспектів. Серед таких – чітка структуризація закладів охорони здоров’я. Перша категорія – це первинна медична допомога. Друга – спеціалізована, на неї можуть претендувати районні лікарні. Третя категорія – високоспеціалізовані заклади, як правило, обласного рівня.
Через відсутність повного спектру послуг Новодністровська міська лікарня може претендувати лише на первинну ланку. Це підтвердила нещодавня акредитація закладу. Щоб піднятися на щабель вище, необхідно забезпечити функціонування реанімаційного, хірургічного, травматологічного, інфекційного, акушерського та гінекологічного відділень. Як пояснює головний лікар, Тетяна Щаслива, для цього поки що немає ні матеріальної бази, ні кадрового забезпечення. Але реформа нас все ж таки торкнеться. Передбачається, що у міській лікарні мають утворитися дві структури. Перша – центр первинної медико-санітарної допомоги (ПМСД), де працюватимуть сімейні лікарі, амбулаторії і ФАПи з сіл, які об’єднуються з Новодністровськом в ОТГ, та денний стаціонар. Друга – лікувально-діагностичний центр. До нього увійдуть вузькі спеціалісти та всі допоміжні служби: лабораторія, рентген, УЗД, фізіотерапевтичне відділення.
При цьому, як наголошує Тетяна Іванівна, нема мови про закриття терапевтичного відділення. Воно функціонуватиме й далі, але в дещо іншому форматі. Це буде відділення денного перебування (з 8 до 20 год.) з одноразовим харчуванням, де лікуватимуться хворі терапевтичного та неврологічного профілю. Вивчатиметься також потреба забезпечення медичним наглядом тих пацієнтів, яким необхідно залишатися і на ніч. Для цього можна встановити пост медсестри, яка обслуговуватиме в нічний час 10–15 ліжок і отримуватиме заробітну плату за фактично відпрацьований час. «За необхідності ми можемо впровадити такий режим роботи, – запевняє головний лікар, – преценденти вже були. Наприклад, за рішенням сесії ми забезпечили функціонування денного стаціонару у вихідні дні, що фактично нормативними документами не було передбачено».
Справді, місцеве самоврядування отримує все більше повноважень. Тому, за потреби, може планувати і відкриття на базі міської лікарні нових відділень. А поки їх немає, містяни продовжують звертатися в район. І за це справді необхідно платити. На вересневу сесію Новодністровської міської ради виноситься проект рішення про укладання з районною лікарнею угоди про взаєморозрахунки. У цій угоді відображатимуться суми, потрачені на лікування як жителів Новодністровська в Сокирянській ЦРЛ, так і мешканців сіл Сокирянського району в Новодністровській міській лікарні. При цьому єдиний медичний простір для мешканців усіх населених пунктів залишається. Адже українці мають право за власним вибором звертатися до лікувальних закладів. А завдання державних управлінців – забезпечити це право.
Віта ПЛИТУС