ПРОБЛЕМА РАЙЛІКАРНІ ХВИЛЮЄ УСІХ

Питання дефіциту коштів на утримання Сокирянської ЦРЛ наразі на устах у всіх, подальша доля лікувального закладу надзвичайно турбує мешканців району. Є привід для хвилювання і у містян, адже, якщо його не зберегти, то за отриманням медичних послуг, які не може надавати Новодністровський лікувальний заклад, доведеться їхати аж у Кельменці, а то й у Чернівці. Сокирянська центральна лікарня – це грандіозний проект, реалізований за соціальні кошти по Титулу будови Дністровської  ГАЕС, є одним із найсучасніших медзакладів  не лише області, а й в Україні – візитна картка Сокирян, яку з гордістю районне керівництво демонструвало усім без винятку високопосадовцям, що перебували із офіційними візитами на Сокирянщині. Але відтепер це – і головний біль району: медустанові бракує більше 6 млн грн, аби продовжувати свою діяльність, як і раніше. Яскравою ілюстрацією безгрошів’я є факт, що наразі районні медики не отримали зарплати за серпень.
Сьогодні мешканці району, відповідно до рішень сесій міської та районної рад, користуються єдиним медичним простором. Шукаючи додаткові фінансові ресурси для існування, Сокирянська ЦРЛ за 8 місяців поточного року виставила рахунок Новодністровську сумою більше 740 тис. грн – за обслуговування мешканців міста, а Сокирянській ОТГ – 1,4 млн грн.

ОБГОВОРЕННЯ ПИТАННЯ ГРОМАДАМИ

13 вересня у Новодністровську була організована зустріч, на яку запросили керівництво району та ЦРЛ. Сподівалися на діалог, який допоміг би дійти згоди у тому, яку підтримку може надати місто енергетиків, аби районну медустанову таки було врятовано із плачевної ситуації. Болюче питання приїхали обговорити представники Сокирянської міської ОТГ, прилеглих сіл – учасників Новодністровської об’єднаної громади, а також депутатський корпус, члени виконкому та керівництво нашої лікарні. На жаль, почути про проблему Сокирянської ЦРЛ із перших уст не вийшло – на зустрічі не було жодного представника від медустанови та районної влади.  

ГРОШЕЙ ЗАЙВИХ НЕ БУВАЄ

Варто зазначити, що цього ж дня відбувалося засідання бюджетної комісії Новодністровської міської ради: за результатами роботи протягом 9 місяців у міську скарбницю надійшло близько 2 млн 200 тис. грн перевиконання – це той ресурс, який міська влада може направити на дофінансування галузей – виділення коштів на заробітну плату, енергоносії та зробити певні покращення для мешканців міста. Поряд із забезпеченням першочергових захищених статей (у Новодністровську також державні освітня і медичні субвенції не покривають усіх витрат галузей), є нагальні проблеми у сфері ЖКГ, гостро стоїть потреба у придбанні медичного обладнання, забезпеченні комп’ютерними класами навчальних закладів, придбанні оргтехніки для УПСЗН та інших бюджетних установ міста. Крапку у розподілі коштів не було покладено, адже новодністровські депутати хотіли розібратися у питанні компенсації Сокирянській ЦРЛ за пролікованих там новодністровців, але почути аргументи на користь такого рішення від сторони, яка клопоче, не судилося...

ВІДСТОЮВАТИ ІНТЕРЕСИ СПІЛЬНО

Секретар Новодністровської міської ради Наталя Кримняк наголосила, що Сокирянська центральна лікарня потрібна людям і побудована для людей району. Новодністровськ не проти брати участь у співфінансуванні Сокирянської ЦРЛ та готовий спільно із районною владою відстоювати  інтереси закладу і перед обласним керівництвом, і перед департаментом. Але для виходу із ситуації, що склалася, має докласти зусиль і сама лікарня. А державна політика щодо змін у медичній галузі, так, як і в освітній, запроваджується на місцях незалежно від територіальної реформи, тож винити у наявних проблемах виключно створення об’єднання громад у межах району не можна.

МІСЬКА ЛІКАРНЯ НЕ ЗАМІНИТЬ РАЙОННУ

Головний лікар Новодністровської лікарні Тетяна Щаслива також підтримала думку, що функціонування Сокирянської ЦРЛ потрібне, бо ж нашим медикам не байдуже, куди вони направлятимуть пацієнтів для отримання допомоги другого рівня. «Це абсурд, що у Новодністровську можуть відкритися усі відділення», – зауважила головний лікар.  Так, колись у місті енергетиків діяли і пологове, і дитяче, і лор-відділення, було 140 стаціонарних ліжок.

ЗМІНИ У МЕДИЦИНІ – БЕЗПЕРЕРВНИЙ ПРОЦЕС

Із часом змінюються вимоги до надання лікувальних послуг, постійно відбуваєтья реформування медичної галузі із усе більшим використанням малозатратних форм надання допомоги, як от денний стаціонар та стаціонар на дому. Протягом останніх років у нас постійно відбувалася оптимізація, хоча й було багато незадоволення з цього приводу. Наразі у місті діють 40 ліжок терапевтичного профілю, але і це не кінцева цифра.
За час існування Сокирянської ЦРЛ скорочення ліжкомісць не проводилось, а навпаки – їхня кількість навіть збільшувалась. Також Тетяна Іванівна у черговий раз спростувала чутки про закриття Новодністровської лікарні, розповіла про акредитування закладу та перспективи, що чекають на медицину міста.

СПЛАТА РАХУНКІВ – РАЗОВА ІН'ЄКЦІЯ, ПОТРБНИЙ СИСТЕМНИЙ ПІДХІД

Районна лікарня виставила місту енергетиків рахунок за надані послуги новодністровцям, у свою чергу наш медзаклад поніс аналогічні витрати на лікування мешканців району, тож, як показує практика, єдиний медичний простір себе виправдовує. Разом із тим Т. І. Щаслива зауважила, що наразі на загальнодержавному рівні не затверджена вартість медичних послуг, також не визначено, яке лікування потребує відшкодування, а яке є безкоштовним і фінансується із держбюджету, тому до кінця бути впевненими у тому, що розрахунки обома сторонами були здійснені правильно, не можна.
Сокирянський міський голова Василь Равлик подякував представникам Новодністровської ОТГ за прагнення вирішувати спільну для громад проблему. І наголосив, що оплата рахунків за обслуговування мешканців ОТГ, що виставлені ЦРЛ,  – це разова ін’єкція, а потрібно виробити системні кроки, такі, як оптимізація кількості ліжкомісць та персоналу. Сокирянська ОТГ теж не проти виділити додаткове фінансування на утримання медзакладу, але повинно бути прозоро і зрозуміло, за що саме будуть сплачені ці кошти. Наразі отримати звіт за використання медичної субвенції, яка було передана із Сокирянської ОТГ до районного бюджету не вдається, немає і чіткого обґрунтування виставленого райлікарнею рахунку. Окрім того, значну частину витрат ЦРЛ становить утримання самого приміщення. Коли ж Сокирянська ОТГ клопотала про виділення кабінетів для розміщення власного центру первинної медицини, що зменшило б фінансовий тягар райлікарні, їй було відмовлено, не передали і ФАП у Коболчині.
 А оптимізація медичної галузі відбувається наразі і в ОТГ, створених за принципом, який прагнули реалізувати й у нас: «Одна громада – один район», такій, наприклад, як Кельменецька ОТГ.

ЧИМ ГІРШЕ – ТИМ КРАЩЕ?

Ігор Нажига, депутат Сокирянської районної ради, який є одним із найактивніших прихильників утворення Новодністровської ОТГ, у своєму виступі зазначив, що проблема із дефіцитом фінансування ЦРЛ була відома ще у березні поточного року, але керівництво лікарні займалося політикою, а не вживало заходи для скорочення власних витрат. Також І. М. Нажига звернув увагу присутніх на красномовний факт, що всеукраїнський з’їзд «Аграрної партії України» оголосив загальнодержавний страйк.
Не важко здогадатися, що для проведення показового страйку на Сокирянщині (а голова райради є керівником обласної організації осередку «АПУ») не цікаво вирішувати нагальні проблеми району, бо ж під знамена політичної партії вивести громадян не так уже й просто. А от на захист райлікарні, скрутне становище якої широко афішується в місцевій пресі, люди вийдуть, бо кожного болить, де отримувати медичне обслуговування.
За результатами обговорення було прийнято рішення надіслати керівництву району та Сокирянської ЦРЛ – П. П. Бескупському, В. В. Козаку та О. І. Мельничук – спільне звернення від територіальних громад Нововодністровська та Сокирян. (Див. нижче)
Анастасія Жалюк

---

ЗВЕРНЕННЯ
ДО КЕРІВНИЦТВА
РАЙОНУ ТА СОКИРЯНСЬКОЇ ЦРЛ

13.09.2016 р. у м. Новодністровськ відбулася зустріч представників Новодністровської міської ради, громади м. Новодністровськ, Сокирянської об’єднаної територіальної громади, керівництва Новодністровської міської лікарні, сільських голів та представників громад сіл Білоусівка, Василівка, Ломачинці та Ожеве, на якій обговорювались шляхи вирішення проблеми з фінансуванням Сокирянської ЦРЛ.
На жаль,  не відповіли на наше запрошення і, відповідно, не були присутніми на зустрічі керівництво Сокирянського району та Сокирянської ЦРЛ, що завадило всебічному розгляду зазначеного вище питання.
Проте, усвідомлюючи необхідність надання медичних послуг ІІ рівня в межах Скирянського району, зважаючи на проблеми, що виникли з фінансуванням Сокирянської ЦРЛ, було вирішено розглянути можливість надання субвенції на лікування жителів м. Новодністровська та жителів Сокирянської ОТГ після надання керівництвом Сокирянської ЦРЛ інформації щодо витрат на надання медичних послуг вказаним вище жителям за період з 1.01.2016 р. по 1.09.2016 р. за формою, що додається.
Крім того, просимо повідомити нас про те, які конкретні заходи здійснені керівництвом району та районної лікарні щодо оптимізації витрат на утримання ЦРЛ.
Після надання зазначеної вище інформації пропонуємо створити спільну робочу групу з представників зацікавлених сторін, яка виробить пропозиції на розгляд відповідних місцевих рад щодо вирішення питання про надання відповідних субвенцій.
Микола Козак,
заступник Новодністровського міського голови
Василь Равлик, голова Сокирянської ОТГ